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 住院醫師納勞基法 蔡政策跳票了


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【記者王文智台北報導】受僱醫師納勞基法是總統蔡英文的政見,但明年卻僅住院醫師納勞基法,立委17日質疑政策跳票。衛福部說,主治醫師納勞基法有實質困難,將修醫療法、尋找保險產品保障主治醫師權益。

受僱醫師納入勞基法是總統蔡英文重要政見之一,蔡總統曾表示,受僱醫師應受到與勞工同等的權益保障,且勞動部應將醫療保健服務業的受僱醫師取消排除勞基法適用;但根據勞動部11月底預告的草案內容,明年9月起納入勞基法的僅有住院醫師。

中國國民黨籍立法委員蔣萬安17日在立法院社會福利及衛生環境委員會中指出,受僱住院醫師納勞基法,全台僅4000名私立醫院住院醫師受惠,還不到醫師總人數的1成,也無法提出所有受僱醫師都納入勞基法的具體時程,質疑政策跳票。

立委陳宜民也批評,國民黨執政時提出2018年9月將所有受僱醫師納入勞基法,如今民進黨執政卻延後到2019年,而且還只有住院醫師,詢問衛福部長陳時中是否要為此道歉?

衛福部醫事司司長石崇良表示,由於主治醫師有獨立作業能力,一旦全面納入勞基法,首先衝擊的會是偏鄉地區的醫療人力,其次是心臟內科、心臟外科等次專科科別,因此目前正擬定醫療法專章,保障受僱醫師權益。

石崇良指出,目前衛福部已經完成住院醫師契約範本,但因主治醫師樣態較多元,預計明年上半年就會完成主治醫師約聘僱契約範本,保障醫師調動、職災、離職、違約金等權益,也和金管會討論是否有相關保險產品,可讓醫院雇主替受僱主治醫師投保,保障其職災、退休權益。

衛福部長陳時中強調,受僱醫師納入勞基法需要勞動法規認同,但勞動部委員認為醫師待命的時間,通通都得納入工時計算,無法達成共識,若貿然納入勞基法恐衝擊醫療現況,有實質困難。

陳宜民質疑,衛福部規劃的醫師人力從民國88年起,每年都是1300名,到現在都沒有規劃增加,未來人力怎麼可能有足夠的一天。2018/12/17







 她手抖10年竟不抖了|健康321


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巴金森病患者有救了!張美燕39歲就罹患「早發型巴金森病」,單側手異常抖動。10年間吃了上萬顆藥物,卻在藥物蜜月期後發生抽蓄亂動,有時甚至失控撞牆,生活無法自理。幸運的是,在接受一項最新外科手術後,她竟然再也不抖了,而且外觀還看不出傷口,究竟是什麼手術這麼神?

原來是「深層腦部刺激術」(DBS)把她的後半生給救了回來!DBS手術是1990年歐洲特別針對巴金森病患所研發,用極精密手術將2條直徑約1毫米的電極植入腦部,再以電流刺激,讓腦內細胞正常放電。DBS傷口小、治療時間短且風險較傳統手術低,可免除藥物副作用。手術後張美燕驚呼「真的不抖了」,感謝新科技幫助她脫離非人生活,改善身體抖動狀況。

據統計,「巴金森病」是僅次於癌症、心血管疾病的第三大殺手,原因是腦內分泌多巴胺的細胞退化,導致身體不自主抖動,好發在60歲以上的長者,年輕人也可能得病,目前全台有10萬人罹病。中國醫藥大學附設醫院神經部主任蔡崇豪表示,有下列症狀就要小心罹患巴金森病。

台灣大學附設醫院神經部主治醫師戴春暉表示,巴金森病依照病情嚴重程度分為4個階段,初期可透過藥物控制獲得改善,但過了藥物蜜月期,病患就會進入「藥物治療困難」階段,吃再多藥也無法改善顫抖症狀。嚴重者甚至產生異動症,如毛毛蟲般不自主扭動,長期下來病人與家屬身心俱疲,此時正是考慮深層腦部刺激手術的時機,手術後可以大幅改善病人巴金森病患抖動的狀態。

DBS手術臨床施行至今超過15年,104年在台灣被納入健保給付項目。只要符合標準,經醫生判定是典型巴金森病、發病5年以上、無失智症且達藥物無法控制階段,都可申請補助,病患可省下近50萬元的手術費用。

目前台灣提供免費諮詢機構有台大巴金森症暨動作障礙中心(電話撥打02-23812138、02-23123456分機66052)、台灣巴金森之友協會(電話撥打02-2381-2138)。全台巴金森病診療醫院總覽詳見「支藝樺健康321」。









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