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商品訊息簡述:
孩子一年長不到4公分 恐生長遲緩
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【健康醫療網／記者林怡亭報導】一懷疑生長太慢，醫師建議孩子的生長狀況需長期記錄，對照「兒童生長曲線」表了。如果一年下來孩子的身高長不到4公分，建議至小兒內分泌科檢查，由醫師評估生長激素是否不足，以接受合適的治療。醫師提醒，青春期的結束就是生長的結束，太晚發現錯失治療時機。
孩子生長需長期記錄觀察 以免錯過生長警訊
中國醫藥大學副校長暨特聘教授蔡輔仁醫師表示：「生長就像是『龜兔賽跑』、要看長遠的，建議父母留意孩子每個階段的生長情況。兒童健康手冊上有衛生福利部公佈的『兒童生長曲線』表，在孩子7歲前（進入小學前），父母可以在手冊上紀錄孩子的身高並進行比對；就學後，校護每年也都會幫孩子量測身高與記錄。若孩子身高掉到第3百分位或超過第97百分位父母都應該注意。
民眾多半會看過小時候某個同學長得特別快、個子很高，總是坐在教室最後一排，但幾年後長高的速度卻慢了下來，其他同學的身高也陸續追過他了。長得比別人快可能是成長提前啟動，但不代表後續會維持一樣的成長速度，甚至可能提早結束青春期，反而壓縮了成長時間，這往往是父母容易忽略的。」
及早就醫 別讓青春期成為成長天花板
談到生長，青春期是關鍵時刻。台北慈濟醫院兒科部主任蔡立平醫師表示：「青春期前的孩子，如果身高一年長不到4公分，就是生長警訊。只要青春期結束就代表成長的『結束』，身高問題要在生長板閉合前補救，生長板位於長骨兩端，在成長期結束前，會受生長激素、甲狀腺素、性腺荷爾蒙等內分泌影響，讓骨骼細胞成長，身高就可以持續長高；青春期之後，因為性荷爾蒙使生長板加速生長，一旦與骨頭密合在一起，孩子再長高的機會很有限。因此，及早發現孩子的生長問題是很重要的。
若懷疑孩子有生長落後的狀況，建議至小兒內分泌科進行檢查，讓醫師找出孩子生長落後的主要原因。另外，低出生體重兒（體重1,800-1,900克）的孩子，大概有15%的機會在2歲之後會跟不上生長曲線，也特別提醒父母留意。父母也要注意孩子的生活狀況，鼓勵孩子多運動、充足睡眠、均衡飲食避免肥胖；因為肥胖是性早熟的危險因子，也壓縮了生長的時間。」
一旦缺生長激素 醫師呼籲儘早治療
蔡輔仁副校長表示：「生長激素是腦下垂體分泌的荷爾蒙，為正常發育所需關鍵，若生長激素分泌不足，可能導致孩子身材矮小。小兒內分泌科醫師會透過詳細的檢測，確認是否為生長激素不足導致的生長干擾。更重要的是，身高並非健康指標而是疾病指標，醫師也會確認生長干擾是否來自於疾病（例如：透納氏症、小胖威利症）。若確診為生長激素缺乏，可藉由每日睡前注射生長激素幫助孩子正常發育，但必須在生長板完全閉合前接受治療才有效。生長激素治療需要定期回診，醫師會視施打的成效、生長板的密合狀況來進行評估，但及早發現生長問題、及早治療更重要。」
蔡立平主任分享：「過去曾收治一個男生案例，小學畢業時只有135公分，家裡總以為是遺傳到較為矮小的媽媽。男孩因為太過矮小在學校遭到罷凌所以就醫尋求改善，沒想到檢查之後發現並非遺傳，而是生長激素缺乏導致的生長落後。評估之後給予生長激素的治療，治療4年半長到了171公分，從百分位3以下回到正常生長曲線上，人也多了點自信。有些父母對於生長激素的治療會有些疑慮，但生長激素已經有30年左右的使用歷史，不需過於擔心安全性。雖然使用生長激素可能偶而會有頭痛、手腳腫脹、血糖上昇、甲狀腺功能變化等副作用，但發生率不高，只要主動和醫師說明，醫師會評估改變劑量或治療方式，來緩解這些副作用。」
國際研討會在台舉辦 小兒生長治療專業獲肯定
《小兒生長治療國際研討會》今年選在台北舉辦，已於12/9（日）完美落幕。本次會議能夠選在台灣舉辦，相信國際也看見台灣在小兒生長治療領域的專業，亦不遜色於歐美。透過本次的會議，也成功展現台灣醫師在臨床上以及學術研究上的地位，提升台灣能見度！
中秋吃柚要當心 這些藥物要避免！
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中秋將至，又到了吃柚子的時節。許多人都知道「吃藥不能配葡萄柚」，但你知道「柚子」也可能與藥品引起不良的交互作用嗎？藥安康藥局陳澤鈞藥師表示，柚子或葡萄柚與特定藥物共食時，都可能使血中藥物濃度異常升高，恐增加藥物的副作用或毒性發生的可能性；因此，平日若需服用降血壓、血脂或抗心律不整等特定藥物的民眾，吃柚子前最好先諮詢醫師或藥師的建議喔！
部分藥物與葡萄柚或柚子等共食時，會引起不良的藥物反應，因此，陳澤鈞藥師提醒，中秋佳節將至，提醒有服用以下這幾類藥物的民眾應避免食用柚子或葡萄柚，以免造成身體不適！若有任何用藥相關問題，也可直接向醫師或藥師諮詢為佳。
1. Statin類降血脂藥：
如atrovastatin（立普妥）、lovastatin（美乏脂）、simvastatin（素果）等藥物，與柚子交互作用恐導致橫紋肌溶解等肌肉病變，甚至引起急性腎衰竭等問題。
2. 降血壓藥（鈣離子通道阻斷劑）：
如amlodipine（脈優）、felodipine（普心寧）、nifedipine（冠達悅）、verapamil（心舒平）等藥品，恐致血壓過低、心跳加速等症狀，嚴重時甚至恐致缺血性心肌梗塞。
3. 抗心律不整藥：
如amiodarone（臟得樂），恐提高血液中的藥物濃度或使藥物毒性增加而出現噁心、抽筋、頭痛等不良反應。
4. 免疫抑制劑：
如cyclosporin（新體睦），與柚子或葡萄柚共食時，恐出現噁心、頭痛、抽筋、麻痹等藥物不良反應的風險。
5. 安眠鎮靜劑或抗憂鬱、焦慮藥物：
如diazepam（煩寧）、midazolam（導眠靜）、triazolam（酣樂欣）、buspirone（克煩）等藥品，與柚子共食恐提高藥物濃度，導致患者出現暈眩、嗜睡等不良反應。
6. 抗癲癇藥：
如Carbamazepine（癲通）等藥物，恐造成血液中藥物濃度，增加患者對藥品的不良反應。
另外，陳澤鈞藥師也提醒，葡萄柚或柚子也可能與咖啡因出現交互作用！咖啡因雖不是藥品，除了常見於咖啡或茶飲之外，像是運動過程中經常使用的運動補給品或是燃脂劑等都可能含有高含量的咖啡因。此類產品若不慎與柚子或葡萄柚共食時，都可能造成身體代謝咖啡因的速度下降，以致咖啡因過量堆積在體內而出現心跳加速，甚至心悸的副作用。
陳澤鈞藥師叮嚀，民眾若有長期用藥的習慣或需求時，都可以視個人狀況向醫師或藥師諮詢用藥建議或飲食叮嚀；此外，一旦用藥後有出現任何不適症狀或反應時，也要及早與醫師或藥師反應，以免造成身體負擔。
用藥相關問題，建議諮詢「專科醫師、藥師」
專家諮詢：藥安康藥局 陳澤鈞藥師
製表參考：藥害救濟基金會 http://www.tdrf.org.tw/ch/02_affair/aff_01_main.asp?bull_id=5274
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■ 為什麼吃藥不能配葡萄柚？
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